
Этот материал нам помогли подготовить врач высшей категории, ортопед, травматолог, эксперт по лечению вальгуса и осанки, основатель медицинского центра «Кипарис» и сети оздоровительных центров «Кипарис+» Павел Семиченков и герои мультсериала «Дракошия» Дедушка Рубус и Тайме. Мы узнаем о том, как оказать первую помощь при ушибе и предупредить развитие возможных осложнений.
Быть родителем значит быть поваром, аниматором, водителем, репетитором, психологом, тренером… Но это все мелочи по сравнению с самой ответственной ролью, которую, увы, с большой вероятностью придется брать на себя каждому, у кого есть дети, – это роль врача скорой помощи.

Иногда я так забываюсь и так увлекаюсь игрой, что начинаю бегать слишком быстро! Но мои друзья всегда напоминают мне, что это небезопасно!
Мы все знаем, как это бывает: вы отвлекаетесь всего на несколько секунд или даже смотрите за малышом во все глаза, но один миг – и внезапно ваш ребенок кричит и держится за ушибленную руку, ногу или другую часть тела.

Без паники! В этот момент самое главное – действовать быстро и решительно, трезво оценивая риски и масштаб беды.
Что такое ушиб?

Дети очень активны и не всегда при этом могут сохранять равновесие. Поэтому частенько оказываются на полу или асфальте. Согласно стандартам современной медицины, ушиб представляет собой закрытую травму мягких тканей без существенного нарушения целостности кожных покровов. В результате таких повреждений возникает локальное кровотечение с пропитыванием поврежденных тканей кровью.
У детей младшего возраста ушибы — обычное дело, потому что они еще только учатся балансировать и координировать свои действия, из-за чего постоянно падают или врезаются в препятствия. Дети старшего возраста и подростки, в основном, получают синяки во время активных игр и занятий спортом.

Основные симптомы ушиба можно диагностировать самостоятельно, без обращения за помощью к профессиональному медику. К таким относятся:
- Возникновение подкожного кровоизлияния
- Появление отечности вокруг ушибленного места, возникновение синяка
- Появление ноющих болевых ощущений сразу или через несколько часов после травмы вследствие возникновения гематомы
- Временное снижение чувствительности тканей в ушибленном месте.
Оказать первую помощь ребенку при ушибе довольно просто, вам даже не понадобится никаких специальных инструментов и навыков.

Первая помощь при ушибах направлена на уменьшение болевого синдрома и остановку кровотечения. Важно понимать, что кровотечение возникает в течение первых 15 минут с момента ушиба. В дальнейшем срабатывает система свертывания крови, поврежденные мелкие сосуды тромбируются. Самый простой способ остановки или уменьшения кровотечения – придавить место ушиба рукой или с помощью сдавливающей повязки на 10-15 минут. Аналогичный эффект наступает и от прикладывания холода. В результате мелкие сосуды спазмируются и кровоизлияние останавливается. Важно понимать, что такие мероприятия актуальны лишь в первые 15 минут после ушиба. Обычно специальное лечение при ушибах не проводится. Гематома рассасывается в течение 2-3 недель, а затем чуть позже сходит и синяк. Спустя 3 дня можно проводить тепловые процедуры с целью постепенного рассасывания кровоизлияния в ткани и уменьшения отечности, а также физиотерапевтическое лечение. Рассасывание гематомы может ускорить применение гепариновой мази. При значительной гематоме может понадобиться лечение в условиях стационара, а именно – прокалывание кожных покровов и удаление скопившейся там крови.
Скорее всего, все чрезвычайные ситуации со здоровьем в вашей семье будут довольно незначительными: синяки и ссадины в детстве – закономерность, а не что-то экстраординарное. Но на всякий случай важно быть готовым и уметь распознавать серьезные ситуации, которые требуют медицинского вмешательства.

В отдельных случаях травма может проявляться в виде сильной боли в течение продолжительного времени. В случае, если после ушиба у ребенка сильно болят конечности, спина или голова, следует обратиться за профессиональной медицинской помощью. Для постановки объективного диагноза врач-травматолог может направить пострадавшего на специальное обследование (УЗИ или МРТ), а затем подобрать адекватную схему лечения или реабилитации.
Конечно, вы всегда утешите своего малыша и вытрете ему слезки, но бывает, что даже после того, как ребенок начал снова улыбаться, беспокойство родителя все равно не проходит. Поэтому лучше знать основные симптомы ушиба и понимать, что может считаться тревожным «звоночком».

Если ребенок сильно ушибся, не исключены повреждения связок или даже переломы костей. Определить такие повреждения можно с помощью простых первичных наблюдений. Так, например, если попытки движения ушибленной конечностью вызывают ограничения (например, в области сустава) и значительные болевые ощущения, вероятно, травма привела к нарушению целостности костных тканей, связок или сухожилий. Другие признаки, при которых необходимо немедленно обратиться в ближайший травмпункт:
- Явно выраженная деформация конечности и хруст в области травмы
- Размягчение в центре ушиба, свидетельствующее о разрыве мышечных тканей.
Чаще всего ушибы быстро проходят – отечность спадает, а синяк постепенно рассасывается. Однако при падении с высоты или при воздействии большой механической силы на конечности возможен разрыв крупных мышечных пластов с образованием массивных кровоизлияний, вызывающих сильный дискомфорт или болевые ощущения. Кроме того, возможно повреждение крупных кровеносных сосудов и нервных проводников. Особенно опасны ушибы головы и живота. Ушиб головы может привести к повреждению черепной коробки, сотрясению головного мозга, что проявляется уже в ближайшие часы в виде рвоты, головокружения, частичной потери координации. Ушибы мягких тканей живота могут стать причиной механических повреждений или даже разрывов внутренних органов. Как следствие – падение артериального давления, возникновение сильных болей, внутреннего кровотечения, обморока или потери сознания. В таких случаях понадобится срочная госпитализация пострадавшего.
Помните, что ушибы у детей, после того как они научились ходить, — совершенно нормальны, они случаются у каждого ребенка. И вы обязательно заметите, если с малышом что-то будет не так и поймете, что вам нужно обратиться к врачу.

Мы все знаем, что дети часто ударяются. Но каждая слезинка отзывается в сердце родителя тревогой. Пусть наши советы про первую помощь будут нужны как можно реже!